睡眠对我们的健康和福祉至关重要。但随着睡眠不佳成为日益严重的问题在世界各地，现在比以往任何时候都更需要了解哪些因素会影响睡眠质量。

令人惊讶的是，影响一个人晚上睡眠质量的一个因素是他们的性别。研究表明睡眠问题似乎在女性中更常见。其他研究也表明，女性可能更容易受到以下因素的影响昼夜节律紊乱（几乎 24 小时的周期控制着我们身体的许多过程）与男性相比。

但是，关于男性和女性在睡眠和昼夜节律方面的差异，以及这种差异可能对健康产生什么影响，我们还有很多不了解。

这就是我和我的同事进行的一项新审查试图揭示的内容。我们揭示了主要区别男性和女性的睡眠质量和昼夜节律功能。

我们还发现，这些因素可能会影响新陈代谢，这可能会对一个人的健康和某些疾病的风险产生长期影响。

生物钟差异

为了进行我们的综述，我们评估了大约150篇文章，其中大部分是在过去十年中发表的，这些文章探讨了睡眠、昼夜节律和新陈代谢的不同方面，以及一些关于与这些方面相关的潜在性别差异的研究。

我们揭示了女性和男性睡眠方式的一些关键差异——发现他们的昼夜节律以及他们的新陈代谢功能的变化。

我们发现，与男性相比，女性往往报告睡眠质量较低。我们还发现，她们的睡眠质量往往比男性波动更大。

此外，我们的综述显示，女性患某些睡眠障碍的可能性比男性高50%，例如不宁腿综合征.另一方面，男人可以可能性增加三倍被诊断出患有睡眠呼吸暂停比女性更严重。然而，这可能是由于与男性相比，女性的病情表现方式不同。

我们的综述还表明，男性和女性之间的差异不仅存在于睡眠和睡眠问题方面。

褪黑激素是一种有助于昼夜节律和睡眠时间的激素，与男性相比，女性的分泌时间要早一些。体内体温在睡眠前最高，在醒来前几个小时最低，遵循相似模式– 女性的体温峰值比男性更早出现。这可能有助于解释为什么与男性相比，女性往往更喜欢更早的睡眠时间。

但男人往往更喜欢睡觉和晚点醒来，这可能与工作等社会需求发生冲突。

总体而言，女性平均睡眠质量较差，失眠风险较高。然而，男性患睡眠呼吸暂停的风险更大。

新陈代谢变化

睡眠质量和昼夜节律都有对新陈代谢有很强的影响跟以前的研究显示昼夜节律紊乱与代谢疾病（如肥胖和 2 型）的风险增加之间存在联系糖尿病.因此，我们的综述还调查了这两个因素与新陈代谢之间的联系，以及男性和女性是否也存在差异。

我们发现，当睡眠不足时，女性和男性的大脑对食物图片的反应不同。我们发现，与情绪相关的大脑区域在睡眠不足的女性中是睡眠不足男性的两倍。

但睡眠不足的男性报告说感觉更饿了比女人。这些反应可能表明它可能会影响一个人第二天的饮食选择——比如他们选择吃什么食物以及他们吃了多少。但对于未来的研究来说，检验这一想法是很重要的。

我们的综述还确定了昼夜节律紊乱与代谢疾病之间的联系。

我们发现，与白天工作的人相比，上夜班的人更有可能被诊断出患有2型糖尿病。但男性患 2 型糖尿病的风险是高出两倍上夜班时比女人上夜班。

但女性夜班工人被证明在附近一次半与白班工作的女性相比，更容易超重或肥胖。

这些发现都表明，当涉及到我们的新陈代谢和某些疾病的风险时，睡眠和昼夜节律是多么重要，包括糖尿病和与体重有关的疾病。

总的来说，这些发现强化了我们之前的其他研究表明，生理性别可以影响睡眠的许多方面——包括一个人每晚的睡眠质量、他们可能更容易出现哪些睡眠问题以及他们的身体如何应对睡眠剥夺。

我们的研究结果还强调了根据一个人的性别来定制睡眠和昼夜节律紊乱治疗的必要性——我们的研究强调了女性和男性可能的一些可能原因对现有治疗的反应不同.

但是，尽管有证据表明一个人的性别如何影响他们的昼夜节律和睡眠质量，但我们仍然不知道很多。这主要是由于妇女代表性不足在睡眠和昼夜节律研究中。目前尚不清楚哪些具体机制可以解释为什么睡眠和昼夜节律问题与某些健康状况的更大风险有关，以及为什么睡眠和昼夜节律在女性和男性之间有所不同。

我们还需要考虑月经周期和避孕药具的使用在设计研究时，因为它们会影响睡眠和昼夜节律。

通过调查这些问题，我们可能能够更好地理解为什么男性和女性在睡眠和健康方面存在这些差异，并且可能更好地为女性和男性提供更有效的治疗。

莎拉·切拉帕，认知与情感神经科学副教授，University of Southampton

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